在之前的文章中,我們為大家科普了關于常見體力損失的原因,以及什么是遺傳性耳聾。今天則將為大家詳細介紹下,如何對耳聾基因進行篩查。
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說起遺傳基因,似乎是個很神秘的事情,從出生到生育下一代,它一直默默影響著我們的一生。遺傳基因不僅決定容貌、也決定著某些遺傳病會不會不幸降臨到我們身上。
絕大部分疾病,都可以在基因中發現病因,如癌癥、糖尿病,聽力損失也是。據研究發現,60%的耳聾是遺傳因素引起的,故對常見耳聾基因進行篩查和檢測顯得尤為重要。
耳聾基因篩查是什么?
耳聾基因篩查和檢測通過采集微量血液進行檢測,即可明確受檢者是否攜帶耳聾致病基因。目前,耳聾基因突變篩查的范圍多數是4個常見基因的9—25個位點,這些位點是目前公認的中國人群中攜帶率較高的變異熱點[1]。
哪些人有必要進行耳聾基因篩查?
●不明原因的耳聾患者
當排除外耳畸形、中耳炎等明顯因素造成的聽力損失后,為了明確耳聾原因,可進行耳聾基因篩查和檢測。
● 有家族遺傳史的耳聾患者或聽力正常人
家庭中有其他耳聾患者,無論您本身是否也患有聽力損失,進行耳聾基因篩查和檢測,可明確耳聾致病基因或攜帶情況。
● 聾人夫婦
聾人夫婦生育前進行耳聾基因檢測可有效降低聾兒出生率。
●正常聽力的年輕夫婦
年輕夫婦在婚檢或生育前進行耳聾基因篩查,可避免雙方均為同一耳聾突變基因攜帶者而生育聾兒。
●孕產婦
產前篩查耳聾基因,評估生育聾兒的風險。
●新生兒
盡早檢出先天性耳聾,有效預防遲發性和藥物性耳聾。
●其他聽力正常人
中國人常見耳聾基因突變的攜帶率高達6%。雖然聽力正常,但可能是耳聾基因攜帶者。
耳聾基因篩查的意義
耳聾基因篩查和檢測的意義重大:
1、明確耳聾病因、耳聾基因突變的攜帶情況。
2、通過分析耳聾基因突變的攜帶情況,確定其遺傳方式,計算耳聾發生風險,指導婚配和生育。
3、預警SLC26A4基因引起的大前庭水管綜合征和線粒體DNA12SrRNA基因導致的藥物性耳聾,指導干預方式及用藥,預防遲發性和藥物性耳聾。
耳聾基因篩查和檢測的一般流程
Step1:咨詢
到正規三甲醫院耳鼻喉科咨詢相關事宜、了解檢測流程、項目、費用及局限性。
Step2:選擇檢測項目、簽署知情同意書
由醫生或檢測機構的專業人員為您推薦合適的檢測方案和項目,簽署知情同意書。
Step3:采集外周血
新生兒出生3天左右,采集足跟血或臍帶血;其他檢測者采集外周血。
Step4:專業機構
除了某些大型醫院,多數由專業的第三方檢測機構進行基因檢測。
Step5:報告解讀、遺傳咨詢
醫生會根據檢測結果預測聽力發展情況,或提供預防措施,或指導婚配生育。
注:耳聾基因檢測根據檢測位點數量不同,價格一般在幾百到幾千不等。
關于新生兒聽力與基因聯合篩查
通常,寶寶出生后1-3天會在出生醫院進行新生兒聽力篩查,但僅進行聽力篩查并不能及時發現藥物性和遲發性耳聾存在的風險。聽力與基因聯合篩查可進一步提高耳聾疾病的檢出率。
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參考文獻:
[1]龍墨,鄭曉瑛,卜行寬.中國聽力健康報告[M].北京:社會科學文獻出版社,2021:166.