耳廓創(chuàng)傷分幾種，該怎么辦？

一、耳廓外傷耳廓外傷可單獨發(fā)生，亦可伴發(fā)于頭面部的外傷。因耳廓顯露于體外，易遭受機械性損傷、凍傷及燒傷等，其中以挫傷和撕裂傷多見。
1、耳廓挫傷
多為鈍器撞擊所傷，輕者僅耳廓皮膚擦傷或局部紅腫，多可自愈。嚴(yán)重者由于血液淤積于軟骨與軟骨膜之間，形成耳廓血腫。血腫多發(fā)生于耳廓上部外側(cè)面，呈半圓形紫紅色腫塊、質(zhì)軟。如未及時處理，血腫可發(fā)生機化，導(dǎo)致耳廓增厚變形。
2、耳廓切割傷及撕裂傷
輕者為一裂口，重者有組織缺損、耳廓撕裂或全部撕脫斷離。應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合、保留組織。
3、凍傷
因耳廓皮下組織少、血管淺表、血流慢，天冷易發(fā)生凍傷。輕者血管壁缺氧受損滲出，局部感覺減退，重者局部缺血壞死，完全失去感覺。
耳廓外傷
聽力學(xué)表現(xiàn)通常不影響聽力。
治療

1）耳廓挫傷
早期的滲血在24小時內(nèi)先用冷敷，耳廓置冰袋，以阻止繼續(xù)滲血。血腫大時，無菌操作穿刺抽血，加壓包扎，必要時可反復(fù)抽液或切開引流。處理中加用抗生素預(yù)防感染。
2）耳廓切割傷及撕裂傷傷口應(yīng)盡早嚴(yán)密消毒后進(jìn)行清創(chuàng)縫合，盡量保留軟骨組織，處理時用細(xì)針細(xì)線對位縫合，縫合時不能穿透軟骨，然后松松包扎。血管內(nèi)用肝素沖洗后斷端吻合再植，術(shù)后使用血管擴張劑。
3）凍傷
保護(hù)耳廓，逐步回溫，重建血循環(huán)。嚴(yán)禁揉搓耳部，輕度凍傷局部涂凍傷膏，嚴(yán)重凍傷發(fā)生壞死時局部要保持干燥清潔，必要時可切除壞死組織。
二、耳廓化膿性軟骨膜炎指的是耳廓軟骨膜的急性化膿性炎癥。耳廓皮膚與軟骨膜緊密連接，皮膚創(chuàng)傷、感染易累及軟骨膜和軟骨，導(dǎo)致軟骨因血供障礙而逐漸壞死。處理不當(dāng)、病情發(fā)展比較迅速，可致耳廓畸形，應(yīng)積極診治。
病因1、耳廓外傷
如裂傷、切割傷、鈍挫傷、昆蟲叮咬傷、凍傷、燒傷、穿刺、耳針等繼發(fā)感染，耳廓血膿腫的繼發(fā)感染亦可導(dǎo)致本病。
2、外耳及鄰近組織感染擴散
綠膿桿菌感染，或外耳道癤、外耳濕疹、皮炎的感染擴散等。
3、手術(shù)
中耳乳突手術(shù)作耳內(nèi)、耳后切口，修補鼓膜取軟骨膜時損傷耳廓軟骨或使其暴露；假性囊腫或血腫穿刺抽液時消毒不嚴(yán)；耳廓整形術(shù)后繼發(fā)感染等。

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