臨床上聽力檢查方法通常有哪些？

    聽力檢查測(cè)試是通過(guò)觀察聲刺激所引起的反應(yīng)，以了解聽覺(jué)功能狀態(tài)和診斷聽覺(jué)系統(tǒng)疾病的檢查。檢查聽力可用純音、噪聲、短聲或語(yǔ)言（耳語(yǔ)、口語(yǔ)）等，由聲源直接或經(jīng)儀器送到受檢耳。聽力檢查方法很多，根據(jù)聲刺激所引起的反應(yīng)可分為兩種：一種是觀察受檢者的主觀判斷后作出的反應(yīng)，稱主觀測(cè)聽法；另一種是觀察不需受檢者做出主觀判斷，也不受主觀意識(shí)所支配的反應(yīng)，稱客觀測(cè)聽法。 
    主觀測(cè)聽法包括耳語(yǔ)檢查、秒表檢查、音叉檢查、純音測(cè)聽法、語(yǔ)言測(cè)聽法以及一部分偽聾檢查等。這些方法有的觀測(cè)其聽距，有的觀測(cè)其聽敏度。但不論何種方法都是根據(jù)受檢者的主觀判斷，可受到受檢者主觀意識(shí)及行為配合的影響；故在某些情況下（如雙耳偽聾、弱智、嬰幼兒等）其結(jié)果不能完全反映受試者的實(shí)際聽功能水平，甚至無(wú)法進(jìn)行檢查。
    客觀測(cè)聽法可歸納為非條件反射測(cè)聽法、條件反射測(cè)聽法、聲導(dǎo)抗測(cè)聽法和聽覺(jué)腦干誘發(fā)電位4類。非條件反射測(cè)聽法是觀察聲刺激所引起的心律、呼吸節(jié)律的改變和轉(zhuǎn)頭、眨眼等生理反映。例如觀察手指血容量變化的末梢血管反應(yīng)測(cè)聽，觀察記錄嬰兒對(duì)聲刺激和某種生理反應(yīng)之間的條件反射，然后觀察這種生理反應(yīng)的改變，判斷聽覺(jué)狀態(tài)。例如：皮膚電阻測(cè)聽法是建立刺激和出汗之間的條件反射，再利用出汗時(shí)皮膚電阻改變以檢查聽力；又如配景測(cè)聽法是利用幼兒對(duì)圖片或玩具的興趣先建立聲刺激的強(qiáng)度以測(cè)試兒童的聽閾。聲導(dǎo)抗測(cè)聽法和聽覺(jué)腦干誘發(fā)電位是利用中耳對(duì)聲波的阻抗現(xiàn)象和耳蝸、腦干或皮質(zhì)等生物電測(cè)試聽力?？陀^測(cè)聽法不需根據(jù)受檢者的主觀判斷，不受年齡、意識(shí)等方面的影響，因此檢查的結(jié)果比較精確可靠，特別是對(duì)嬰幼兒測(cè)聽及鑒別器質(zhì)性和非器質(zhì)性耳聾更具有價(jià)值。 

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