當知道孩子有重度聽損需要選配助聽器時

作為一個從業近十年的助聽器驗配師，見過太多聽損孩子家長的焦急、無耐與無助。所以我想在此提供一些可參考的資料能讓家長盡快地度過焦慮期，幫孩子盡快盡早地走上正確的康復之路。

較關鍵的是，看懂孩子的聽力檢查結果。現在醫院里做的客觀聽力檢查，包括腦干誘發電位 ( 也稱聽性腦干反應或 ABR) 、 40Hz 聽覺相關電位、多頻穩態聽覺反應、聲阻 ( 導 ) 抗測聽、耳聲發射等等。客觀測聽法不需根據受檢者的主觀判斷，不受年齡、意識等方面的影響，但是因為檢查儀器及測聽人員對結果的判斷，以及測聽儀器沒有進行嚴格的等方面的原因，往往會引起20到30分貝的誤差。這種誤差以前醫院的檢查人員及醫務人員都說只存在于聽力損失較輕的孩子身上，但是后來在臨床驗配上我們發現這種誤差在聽力損失嚴重的孩子的檢查中也一樣存在。

現舉兩個案例的數據進行說明，2007年5月，兩歲半的涵涵來我們中心配戴了助聽器，當時她在我濟南市某市級醫院測聽多頻穩態為右耳500Hz為114dBHL，1000Hz為119dBHL，其余頻率沒有結果；左耳為1000Hz為122dBHL，4000Hz為114dBHL，其余頻率沒有結果。孩子在我處配戴峰力412特大功率助聽器后，經語訓語言交流能力及理解能力發展很好，并于2010年8月在我中心做純音測聽，結果顯示涵涵的聽力右耳從250Hz到4000Hz，分別是從100分貝到115分貝，左耳也是如此。（因為孩子年齡尚小，對小聲不能很好的反應，這個結果應該仍有10到15分貝的誤差）

現在涵涵已上正常小學，成績不錯，家長也特別滿意孩子的康復效果，發稿前我們與家長聯系，表示他們會到孩子暑假時來給孩子測試聽力，對助聽器進行深度的保養，并說會考慮配一個性價比高的新技術的助聽器。

由涵涵的語言發展及后來的測試結果可以得出家長在得知孩子有重度聽損時不應一味的著急，而應該尋求專業人員取得較大的幫助。

相比這個前面的涵涵，另外一個小涵涵的經歷可為坎坷，這個小涵涵是我的一個調機顧客，她今年不到四歲，她和涵涵一樣在那個市級醫院做了檢查以后，2009年一歲左右就在醫院里配了助聽器，是一對當時比先進的峰力美工人魚五UP的機器，可是配了三年小涵涵的語言發展并不理想，今年三月份一個熱心的家長在網上找到了我，我看孩子可愛的小模樣，也知道她在醫院里買助聽器當時會多花很多錢，紛紛就沒有收她調機費，自從調機后小涵涵比之前聽到的多了，語訓老師也說她的反應很好。因為語訓中心要求每年給孩子做個市級醫院的檢查做為檔案留存，可是檢查后家長找到我，說她家孩子聽力下降了，我寧可交錢也要調好才行呀。我一看結果右耳多頻穩態沒有一個點，但是我在后面叫孩子，孩子是從右面回頭的，不可能右耳沒有，我說服家長給孩子重新做了純音測聽，小涵涵這次做得很認真反應很準確，因為從三月份到現在孩子的理解力有了很好的加強，結果顯示右耳比左耳聽力還要好，大約是從90到105分貝的聽損，聽力比較平坦，而左耳只是低頻比右耳好些而已，高頻要差很多大約是110分貝的樣子。但是因為孩子年齡小，孩子真實的聽力應該比這個結果還要好到五到十分貝。

從小涵涵的案例上大家應該學到什么呢，其實現如今，有很多醫院展開了助聽器驗配業務，但是大多是醫院與外面公司的商業合作，醫院的測聽人員及驗配人員也大都不是醫學或是醫械類的專業人員，但是不管怎樣，對于孩子來說聽力語言康復是一個多么關系到一生的事情，做為一個驗配人員都應該積極學習聽力醫學助聽器驗配方面的知識，才不枉家長的信任。

從以上兩個案例我們能得到多方面的教訓，對家長來說一方面是如何看檢查結果，一方面是如何選擇一位真正專業的驗配師，另一方面還關系到底是耳蝸還是助聽器的選擇。

對于助聽器驗配師來說，學習更多的聽力知識，客觀看待醫院里的結果，與家長的溝通孩子的成長為以后的驗配積累更多的知識，才能真正正確的引導家長做好選擇。