孩子患上急性中耳炎家長切勿亂用藥

前幾天一對父母領著四五歲的男孩進了我們的店內， 母親說 孩子左耳朵聽力下降，首先我給孩子檢查了耳朵。發現孩子的耳朵里紅腫有炎癥。通過對父母的詢問得知 男孩今年5歲，一月前孩子受涼后出現清水鼻涕，伴有輕度咳嗽；3日后這些癥狀漸消失；但到第四日夜間，患兒突然出現哭鬧，說左耳疼痛厲害，但一陣后便消失了。年輕的父母通過網上查詢，判斷為“急性中耳炎”的可能性大，給予家中常備的頭孢類抗生素口服3日，后癥狀再也未見發作。緊接著忙著過年，家人偶然發現患兒看電視時常需要調大聲音，有時父母與其講話總是側著耳朵聽的情況，便頓時緊張起來，過完年就到江蘇省中西醫結合醫院耳鼻喉科就診，檢查后發現，原來患兒得了“分泌性中耳炎”，即左耳中耳腔內充滿了清稀水樣的分泌物，導致了聽力的下降。
“有炎癥，用消炎藥，老百姓這句看似常識的話，其實造成了很多疾病治療上的誤區。”該院耳鼻喉科副主任中醫師王勇說，這樣做會使一些疾病錯過較佳的治療時間，導致了疾病的延誤與并發癥的產生，對急性中耳炎的治療，像甜甜爸媽這樣年輕的父母，憑著感覺用藥，導致患兒中耳炎由急性轉變為慢性的例子每年都有發生。王主任說，急性中耳炎的發生，主要是由感冒時病毒、細菌等病原微生物或鼻腔內的分泌物，經過鼻腔后端的，鼻與耳之間的通道咽鼓管，侵入到耳內(中耳腔)而引起的急性炎癥。由于兒童時期，咽鼓管的發育又短、又平直，這些致病因素十分容易侵入到耳內，加之患兒感冒時卡他癥狀比較明顯，大量的鼻涕充滿鼻腔，家人常常讓患兒拼命擤鼻涕，這更容易使得鼻腔內的致病物質經由咽鼓管侵入中耳腔導致急性中耳炎的發生。
在上述因素中，除了細菌性感染之外，病毒、分泌物或自身免疫性的病理因素，是不能通過抗生素消除的；當這些病理物質仍然滯留在耳內，黏膜因此被刺激發炎腫脹導致咽鼓管通道堵塞，中耳腔與外界隔絕后，空氣被人體吸收產生強大的負壓，而導致分泌物的溢出形成了慢性分泌性中耳炎。王主任說，小兒急性中耳炎正確的治療方法應該是：抗生素、鼻外用激素噴劑及分泌物稀釋促排劑三類藥物聯合使用，才能基本杜絕其轉化為慢性的可能；同時禁止讓患兒擤鼻涕、注意保暖防受涼、及時治療感冒也是很有必要的。

通過這件病例，一定告知所有孩子的父母去。孩子患上了耳病不要大意，一定到正規的醫院看醫生，不能自己隨意給孩子用藥，讓所有的孩子健康成長。

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