新生兒聽力篩查
新生兒聽力篩查(Universal?Newborn Hearing Screening,UNHS),是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測,在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。
國內(nèi)外報道表明,正常新生兒和高危因素新生兒聽力損失發(fā)病率的差異較大,正常新生兒約為1%o~3‰,高危因素新生兒約為2%~4%。
新生兒的聽力損失如不能被及時發(fā)現(xiàn),不但影響兒童(言語和認知發(fā)育、教育、就業(yè)、婚育)及家庭(溝通障礙、心理、經(jīng)濟負擔(dān)),而且還會成為社會沉重的負擔(dān),影響社會經(jīng)濟發(fā)展。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)已經(jīng)可以對新生兒及嬰幼兒進行早期聽力檢測和診斷,如能對明確診斷為永久性聽力損失的嬰幼兒在出生6個月內(nèi)進行科學(xué)干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,絕大多數(shù)可以回歸主流社會。
新生兒及嬰幼兒聽力早期檢測及干預(yù)項目包括聽力篩查、診斷、干預(yù)、隨訪、康復(fù)訓(xùn)練及效果評估,是一項系統(tǒng)化和社會化的優(yōu)生工程,需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制。
新生兒聽力篩查時間
1.初步篩查過程( 初篩):即新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。
2.第2次篩查過程( 復(fù)篩):即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”;或初篩“可疑”;甚至初篩已經(jīng)“ 通過”,但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護病房患兒,需要進行聽力復(fù)篩。
新生兒聽力篩查對象主要有2種,一是所有出生的正常新生兒;二是對具有聽力障礙高危因素新生兒。
聽力障礙高危因素:
1.在新生兒重癥監(jiān)護室48小時及以上者;
2.早產(chǎn)(小于26周),或出生體重低于1500克;
3.高膽紅素血癥;
4.有感音神經(jīng)性和( 或)傳導(dǎo)性聽力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;
5.有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽力損失的家族史者;
6.顱面部畸形,包括小耳癥,外耳道畸形,腭裂等;
7.孕母宮內(nèi)感染,如巨細胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲病等。
8.母親孕期曾使用過耳毒性藥物;
9.出生時有缺氧窒息史,Apgar 0-4分/1min 或 0-6分/5min;
10.機械通氣5天以上;
11.細菌性腦膜炎。
未通過篩查孩子的父母?不要著急,現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達了,可以通過手術(shù)或配助聽器來幫助我們的寶貝回歸主流社會。
先給孩子辦殘疾證?部分地區(qū)可以申請免費的人工耳蝸或助聽器 但免費的大多是通用型號,有可能不適合小患者,別太盲目了,較好咨詢各方專家再決定。
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