分泌性中耳炎,顧名思義,就是發生在中耳部分的炎癥,它是以傳導性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。冬春季多發,是小兒較常見的聽力下降原因之一。
表現
(1)聽力減退:小兒多無聽力下降的主訴,其可表現為語言發育遲緩、對父母的呼喚不理睬、看電視時要求過大的音量、經常撓耳朵動作等。
(2)耳痛
(3)耳鳴
(4)患兒有時可有心理上煩悶感。
目前該病病因尚未完全明確。認為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。一般認為咽鼓管功能障礙為本病的基本病因。
分泌性中耳炎如果治療不及時或不徹底,可發展為黏連性中耳炎、鼓室硬化癥、膽固醇肉芽腫和后天原發性膽脂瘤等。
治療
清除中耳積液,改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則。
(1)一般治療:注意飲食調理,忌食或少食辛辣食物。增強體質,注意清潔衛生。
(2)病因治療:積極治療鼻咽或鼻腔疾病,如腺樣體切除術,鼻中隔矯正術等。
(3)局部治療:可用鼻用激素及通鼻藥物滴(噴)鼻,并予負壓吸鼻+抗炎霧化吸入保持鼻腔及咽鼓管通暢。
(4)藥物治療:急性期可用頭孢類抗生素,期對常見致病菌抗菌作用較強。
(5)手術治療:必要時可考慮行“鼓膜穿刺抽液、鼓室置管術”等手術治療。
(6)中醫療法:改善中耳通氣,清除中耳積液及病因。
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