科普:在我們的生活中,聲音無(wú)處不在。除了通過(guò)空氣傳播,聲音還可以通過(guò)固體、液體進(jìn)行傳播。因此,人的聽(tīng)力閾值分為氣導(dǎo)閾值、骨導(dǎo)閾值,相應(yīng)的,助聽(tīng)器也可以分為氣導(dǎo)助聽(tīng)器、骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器。顧名思義,骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器,就是通過(guò)振動(dòng)顱骨,將聲波傳導(dǎo)至耳蝸,從而讓人聽(tīng)到聲音的助聽(tīng)器。
歷史:骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器,始于上世紀(jì)70年代。為了治療慢性中耳炎患者(無(wú)法佩戴氣導(dǎo)助聽(tīng)器),Anders Tjell-strom教授首次將鈦金屬植入體應(yīng)用于臨床聽(tīng)力康復(fù)。至今經(jīng)過(guò)40多年的發(fā)展,大多數(shù)人仍然對(duì)骨傳導(dǎo)技術(shù)心存誤解。
今天,讓我們來(lái)一起看看,骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器到底是什么?
一、骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器的組成
骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器,由言語(yǔ)處理器、橋基、鈦質(zhì)植入體三部分組成。
言語(yǔ)處理器:負(fù)責(zé)處理聲音信號(hào),將聲能轉(zhuǎn)換成動(dòng)能。
橋基:用于連接言語(yǔ)處理器與鈦質(zhì)植入體,起傳導(dǎo)作用。
鈦質(zhì)植入體:部分植入顱骨,通過(guò)帶動(dòng)顱骨振動(dòng)傳播聲音。鈦金屬已被證明可以與骨質(zhì)融合,在醫(yī)學(xué)界廣泛使用。
二、骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器的分類
骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器依據(jù)傳導(dǎo)方式不同,分為經(jīng)皮傳導(dǎo)式、直接傳導(dǎo)式。經(jīng)皮傳導(dǎo)包括磁性傳導(dǎo)式、軟帶式;直接傳導(dǎo)包括骨錨式。
磁性傳導(dǎo)式:
手術(shù)將植入體植入,植入體與振動(dòng)器隔著皮膚通過(guò)磁性相連。
優(yōu)點(diǎn):感染小。
缺點(diǎn):佩戴時(shí)較痛苦,手術(shù)創(chuàng)口大,經(jīng)皮傳導(dǎo)佩戴效果差。運(yùn)用較少,被逐漸淘汰。
軟帶式:
無(wú)需手術(shù),通過(guò)軟帶將振動(dòng)器位置固定在耳后。
優(yōu)點(diǎn):無(wú)需手術(shù)、無(wú)感染,可用于預(yù)估植入效果。
缺點(diǎn):經(jīng)皮傳導(dǎo)效果差,輸出能力不足。適用于無(wú)法進(jìn)行植入手術(shù)的兒童,用于預(yù)估植入效果。
骨錨式:
鈦植入體通過(guò)橋基與言語(yǔ)處理器相連。
優(yōu)點(diǎn):不經(jīng)過(guò)皮膚,直接傳導(dǎo),效果較好,輸出能力較高,舒適度較高。
缺點(diǎn):如不注意個(gè)人衛(wèi)生,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚感染。是目前較常見(jiàn)的骨傳導(dǎo)設(shè)備。
三、骨傳導(dǎo)的常見(jiàn)誤區(qū)
問(wèn):骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器是否需要手術(shù)?
答:軟帶式無(wú)需手術(shù),骨錨式、磁性傳導(dǎo)式需要手術(shù)。
問(wèn):骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器佩戴是否會(huì)很痛苦?
答:隨著技術(shù)的不斷更新,這一問(wèn)題已逐步解決。研究證明,磁性傳導(dǎo)式中僅有22%用戶能佩戴8小時(shí)以上且無(wú)不適感受。而較新的骨錨式助聽(tīng)器用戶,有90%以上可以做到全天佩戴,無(wú)不適感受。
問(wèn):顱骨手術(shù)很可怕?做手術(shù)會(huì)留疤痕嗎?
答:Ponto骨錨式助聽(tīng)器手術(shù),是人體較小的幾種手術(shù)之一。微創(chuàng)創(chuàng)口,較大的減小感染可能。鈦金屬與骨質(zhì)融合,佩戴Ponto輕盈小巧,無(wú)不適感受。
問(wèn):植入骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器 = 有感染風(fēng)險(xiǎn)?
答:這已經(jīng)成為過(guò)去!隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,鈦金屬材料的運(yùn)用、橋基與植入體的改良、微創(chuàng)手術(shù)方法的進(jìn)步,這一切都讓感染風(fēng)險(xiǎn)降到較低。當(dāng)然,術(shù)后清潔也必不可少。
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