在助聽(tīng)器驗(yàn)配中，低頻調(diào)試要非常小心
如果你剛進(jìn)入助聽(tīng)器行業(yè)，這篇文章值得你仔細(xì)閱讀。今天我會(huì)分享一些深層次的調(diào)試概念。如果你想嘗試應(yīng)用這些方法，你可能需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。
為簡(jiǎn)單起見(jiàn)，我只列出5個(gè)頻率點(diǎn)的氣導(dǎo)閾值（250，500，1000，2000和4000Hz），并且假設(shè)雙耳聽(tīng)力是一樣的。骨導(dǎo)和不舒適閾值不在本文探討之內(nèi)。
假設(shè)我們已經(jīng)為這些患者進(jìn)行了首次驗(yàn)配，建立了默認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的驗(yàn)配設(shè)置。現(xiàn)在，讓我們思考一下，如果我們?cè)黾拥皖l放大（提升低頻增益）或減少低頻放大（降低低頻增益）會(huì)發(fā)生什么？
1號(hào)患者低頻聽(tīng)力是正常的，只需要補(bǔ)償中高頻，我沒(méi)有理由增加低頻放大。這種聽(tīng)力非常適合開(kāi)放式驗(yàn)配，讓低頻聲音通過(guò)完全開(kāi)放的通氣孔進(jìn)入耳道內(nèi)，音質(zhì)更加自然，并且沒(méi)有悶堵感。
本文邏輯只適合于成人驗(yàn)配，不適合于嬰幼兒驗(yàn)配。對(duì)于嬰幼兒助聽(tīng)器選配，我們需要在100至300Hz范圍內(nèi)，給孩子固有的超低頻的節(jié)奏和語(yǔ)調(diào)線索，以便讓孩子發(fā)展正常的語(yǔ)言能力。所以，以下調(diào)試技巧不一定適用于嬰幼兒助聽(tīng)器選配。
2號(hào)患者
假設(shè)2號(hào)患者是一位以前沒(méi)戴過(guò)助聽(tīng)器的成年人，我會(huì)考慮先采用開(kāi)放式驗(yàn)配。然而，由于通氣孔有泄低頻聲音的作用，所以開(kāi)放式驗(yàn)配無(wú)法給予患者足夠的低頻放大，并且中高頻也可能補(bǔ)償不夠。
所以，我會(huì)為這個(gè)患者設(shè)計(jì)一個(gè)驗(yàn)配流程：首先采用開(kāi)放式驗(yàn)配，確保舒適度，讓用戶愿意佩戴助聽(tīng)器。1至4個(gè)月后，看其對(duì)助聽(tīng)器的適應(yīng)情況，再考慮換成耳模，逐漸變成較為封閉驗(yàn)配。這樣，可以更好地補(bǔ)償?shù)皖l，并且中高頻補(bǔ)償效果也更好。此外，相對(duì)密封的耳模可以起到阻隔噪音的作用，從而提升噪音環(huán)境的清晰度。
這個(gè)流程首先確保了新用戶的舒適度，讓其更愉快地接受助聽(tīng)器，一旦他適應(yīng)了助聽(tīng)器，再幫助他獲得更大的助聽(tīng)器收益。
3號(hào)和4號(hào)患者
3號(hào)和4號(hào)患者是上升型聽(tīng)力圖。對(duì)于這種聽(tīng)力圖的低頻調(diào)試技巧，需要非常豐富的調(diào)試才能理解。從聽(tīng)力圖角度來(lái)講，這兩位患者低頻應(yīng)該放大更多。然而，低頻放大一定要小心！此時(shí)，你不一定要去追求低頻可聽(tīng)度。如果低頻放大過(guò)多，你很可能會(huì)陷入“向上掩蔽”的境遇，這反而會(huì)導(dǎo)致音質(zhì)惡化，言語(yǔ)清晰度下降。此時(shí)，增加低頻就好像在湯里加鹽，你需要鹽，但要非常、非常小心地加。
5號(hào)和6號(hào)患者
由于5號(hào)和6號(hào)患者聽(tīng)力損失都非常嚴(yán)重，正常的寬頻放大是較好的，有時(shí)候可能需要額外增加低頻放大，必要時(shí)還需要時(shí)開(kāi)啟并調(diào)試移頻技術(shù)。此外，你也必須非常注意壓縮技術(shù)的類型和程度。
較后分享一點(diǎn)。有時(shí)候，我們并不測(cè)試和考慮125Hz聽(tīng)力閾值，但這對(duì)某些患者(例如5號(hào)和6號(hào)患者)來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)非常重要的頻率。如果你考慮在低頻上增加放大，那么需要測(cè)量該頻率的閾值。
文章轉(zhuǎn)載自：戴瑞邦 聽(tīng)力學(xué)，了解詳細(xì)文章內(nèi)容請(qǐng)閱讀原文。
