【專家說】用好“耳鳴”功能，為成功驗配“加分”
對于有耳鳴的聽力損失患者，選擇帶有“耳鳴”功能的的助聽器，助聽的同時，緩解耳鳴帶來的煩惱和痛苦，一舉兩得，為驗配“加分”。
朱老師，耳鳴是什么呢?
耳鳴是一個耳神經學癥狀，指不是由外界聲音引起的聲音感受。如果耳鳴能夠被患者以外的其他人聽到，或者被儀器記錄到，這種耳鳴就被稱作“客觀性”耳鳴；
相應的，不能被其他人聽到或被儀器記錄到的耳鳴被稱為“主觀性”耳鳴。我們常說的耳鳴通常是指“主觀性”耳鳴。
耳鳴病人的統計學數據
在中國，雖然沒有廣泛認可的流行病統計數據，但據估計，患耳鳴的人群有1.2億，居總人口的10％;成人中10％～26％有不同程度的耳鳴，其中4％～8％訴嚴重耳鳴。
在耳鼻喉科門診病例中，其發生率可高達80%。發生率隨年齡增長而增高，74％～80% 的患者發病年齡在40歲以上,較常見的發病年齡為50～70 歲。一般認為耳鳴隨著年齡的增長而變的嚴重，英國的一份研究指出年齡增長是耳鳴發生率的一個高危因素。從對比看，30歲以下的人的耳鳴發生率在1.3%，而61歲以上，耳鳴發生率則增加到8.5%。
性別與耳鳴的關系比較有趣，一般講，年輕女性和年老男性的耳鳴發生率高。
總體來說
男性患耳鳴在10－17%，而女性在11－18%。如果從嚴重程度上講，女性高于男性。
有10%的聽障人患有耳鳴，而聽力正常的人患耳鳴則少于失聰者。雙耳耳鳴者超過單耳鳴者，從單耳來看，左耳受影響多于右耳，左耳發病率是右耳的1.5倍。左耳發病的大都是男性患者。
朱老師，耳鳴會帶來什么危害呢?
耳鳴會影響聽力，非常響的耳鳴能夠干擾聽力，聽不清別人講話，長期的耳鳴甚至會導致聽力有不同程度的聽力下降。
耳鳴會影響睡眠,很多耳鳴聲在夜晚會變得異常響亮，讓患者很難入睡，甚至會從睡眠中醒來
耳鳴會影響情緒，耳鳴使人心煩意亂，憂慮，焦急，抑郁等
耳鳴會影響工作，影響家庭生活等等，總之耳鳴給患者帶來的危害非常大。
朱老師，如何緩解耳鳴患者的痛苦呢？
可以利用助聽器的“耳鳴”功能，來減輕耳鳴給患者帶來的痛苦。
此處我們重點介紹下助聽器“耳鳴”功能如何緩解耳鳴（需要結合客戶主訴，如果有條件可做一下頻率和響度的匹配）。根據耳鳴對患者的影響程度，大致分成三類，我們逐一介紹。
*耳鳴的評估診斷和治療系統而又復雜，這里不作討論和介紹。
第一類耳鳴患者：不作干預
并非所有的耳鳴患者都需要進行干預，對于部分耳鳴患者，如果耳鳴對其生活工作沒有任何影響，那就沒有必要干預；
也有部分耳鳴患者佩戴助聽器后，助聽器對外界的放大聲很好的掩蔽了自身的“耳鳴聲”，“耳鳴”已經不再困擾患者，或者耳鳴給患者帶來的影響已經非常小了。對于此類患者，直接助聽就可以了，也不再需要干預。
第二類耳鳴患者：定時開啟“耳鳴”功能
對于大部分耳鳴患者，都會有類似的感受，當處于嘈雜的環境中或是忙于工作生活時，往往會感受不到耳鳴聲，或者時影響很小。而當環境變得安靜，又不需要忙于工作生活時，尤其是在夜晚，耳鳴聲會變得非常大，非常吵，帶來的困擾也變得非常明顯，入睡也變得困難。
此類患者建議定時開啟“耳鳴“功能，具體如何操作和使用，我們詳細來說一說。
定時開啟“耳鳴“功能の操作步驟
①軟件中開啟2個手動程序，并且斷開P1/P2同步調節。
②選中P2程序，打開“耳鳴“功能，“助聽器只作為耳鳴掩蔽器”選擇“關”，此時P2程序助聽器麥克風是關閉狀態，意味著P2程序不再接受外界的聲音，不再對外界的聲音進行放大，P2程序出來的聲音只是通過授話器播放的掩蔽聲。
③掩蔽聲類型的選擇和音量的調節原則：舒適度
掩蔽聲類型的選擇：
提供四種窄帶噪聲和三種海洋聲的選擇，給耳鳴患者播放七種類型的聲音，患者較喜歡的那個聲音，覺得較舒服的聲音，就是我們選擇的類型。
音量的調節：
掩蔽聲和耳鳴聲的關系“此消彼長”，以2dB步進，增加掩蔽聲，耳鳴聲會逐漸變小，當掩蔽聲增加到耳鳴聲剛好聽不見時，此時稱為”完全掩蔽“。
在耳鳴聲逐漸減小到”完全掩蔽“的過程中，患者覺得較舒服點的音量，就是較適合患者的音量。
至此，完成“耳鳴“調節
④佩戴建議
第一個程序（默認關閉耳鳴功能）用于日常的助聽佩戴
第二個程序，只有耳鳴掩蔽聲，建議患者每天使用2-3次，每次20-30分鐘，推薦午休，晚上睡覺前。堅持使用1-2個月后，都會又不同程度的緩解，此后再作評估和調整，以此類推，直至耳鳴緩解到不再需要干預。
第三類耳鳴患者：開啟“時時掩蔽”
耳鳴聲，時刻存在，對工作，生活，睡眠等影響較大。
開啟“時時掩蔽”的操作步驟
①P1程序中，直接開啟耳鳴功能，具體設置如下圖（注意紅圈位置，都為打開狀態）
②掩蔽聲的選擇和音量大小的調整，參考第二類耳鳴患者。
③佩戴1-2個月后評估，再作調整，直至耳鳴緩解。
小提示：
如果對耳鳴聲做過頻率和響度的匹配，在助聽器增益調整時，耳鳴發生的頻率可以多給3-10dB的增益（耳鳴響度越大，增益給的越多）
“長期的耳鳴帶來的不止是聽力方面的影響，工作生活，情緒等等都受影響，用好“耳鳴”功能，緩解耳鳴帶來的煩惱，心情變得愉悅，聽，也會更好。”
