談?wù)劺夏耆说穆犃p退問題

人們相互聯(lián)系和交流的重要途徑之一就是通過聽覺來完成的，可隨著年齡的增長，許多老年朋友可能會有這樣的體會：經(jīng)常性耳鳴，與別人講話、交流“小聲聽不見、大聲聽不清”，如果老年朋友存在這種情況很可能開始步入“老年性聾”的行列了。實(shí)際上，老年性聾是一種非常多見的感音神經(jīng)性聾，隨著現(xiàn)代社會工業(yè)化進(jìn)程的加快，特別是在噪聲污染比較重的城市里，65歲以上的老年人，約1/3存在聽力減退現(xiàn)象，其中25――30％聽力障礙者在65至74歲之間，大于75歲的老人約有45――50％存在聽力減退。在日本，從1965年到1994年聽力下降的老人比例幾乎增加了一倍，主要表現(xiàn)為對聲音的敏感度降低，在比較嘈雜的環(huán)境中對聲音定位困難，難以聽清別人的講話，還有就是前面提到的小聲聽不見、大聲聽不清，不能理解人家講的什么意思。一旦聽力減退，老人的社會活動就會受到影響，情緒也會受到影響，性格變得越來越孤僻、古怪，身心受到一定影響，經(jīng)常感到壓抑、孤獨(dú)、自卑并害怕與他人交往，易發(fā)生老年癡呆癥，較終影響到生活質(zhì)量。

引起老年性聾的原因是多方面的。可能與遺傳基因、外界環(huán)境因素以及一些常見的老年性疾病有關(guān)。實(shí)際上，上了歲數(shù)的老人到了一定年紀(jì)耳聾眼花是正常生理現(xiàn)象，不必驚慌，但日常生活中有些情況是需要加以注意的，比如高血壓、糖尿病、動脈硬化等疾病，常常會導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足引起突發(fā)性耳聾，所以上述疾病的患者需要對這些疾病加以控制，使其處于基本穩(wěn)定狀態(tài)；其次，過度吸煙喝酒對身體不利，當(dāng)然也會影響聽力，特別是長期吸煙，對身體毫無益處可言，日本的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，長期吸煙的老年人其聽力下降很可能與吸煙有關(guān)，特別是每天吸煙超過一包者，因?yàn)槲鼰煹耐瑫r(shí)把一氧化碳和尼古丁吸入體內(nèi)導(dǎo)致供應(yīng)耳蝸的微血管痙攣，從而引起耳蝸缺血缺氧內(nèi)耳功能減退，較后引起聽力下降，所以，預(yù)防老年性聾較好做到不抽煙；容易導(dǎo)致聽力下降的另外一個(gè)因素是噪聲污染或噪聲損傷，逢年過節(jié)免不了放些鞭炮以示慶祝，老人們較好遠(yuǎn)離這種場合，以免本來就已經(jīng)衰退的聽力“雪上加霜”；第四點(diǎn)是關(guān)于日常飲食，應(yīng)做到盡可能清淡，不可過于油膩，以免導(dǎo)致高血脂、高血壓和動脈硬化等，從而損傷聽力；較后一點(diǎn)，在老人生病用藥方面，盡可能避免使用一些耳毒性藥物如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等。

在老年性聾患者中，絕大多數(shù)可以通過助聽器改善聽力，提高老年人的認(rèn)知能力。國外的一項(xiàng)研究表明，僅4.5％聽力減退者佩戴助聽器，89.3％老年性聾患者因?yàn)楦鞣N原因并不愿意佩戴助聽器――盡管助聽器能夠改善這部分患者的聽力（其比例在65歲以上的老年人群中占三分之一以上）。當(dāng)然，佩戴助聽器需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配之后才能確定單側(cè)還是雙側(cè)佩戴、戴哪種類型或型號的助聽器。一般來說，語言頻率平均損失35―85dB者可使用，若雙耳聽力損失程度相似可選配雙耳助聽器或輪換戴在雙耳。若雙耳聽力損失差別較大且不超過50dB者，宜佩戴在聽力較差耳，若一側(cè)聽力損失超過50dB，則應(yīng)配戴在聽力較好側(cè)。隨著助聽器產(chǎn)品的技術(shù)改進(jìn)和提高，近年來許多助聽器產(chǎn)品已經(jīng)改為數(shù)字式，數(shù)字編程產(chǎn)品可以避免的過度放大，同時(shí)減低了對環(huán)境噪聲的放大作用。借助于合適的助聽器產(chǎn)品，聽力減退的老年人又可以回到以前的社交圈中，參加家庭和社會交往。