narutomanga全彩小南本子/国产日日夜夜/自拍偷拍第十页/欧美成人香蕉网在线观看 - 亚洲国产成人精品91久久久

助聽器
設為首頁 | 加入收藏 |   | English
聽力康復課堂-自然之聲官網
當前位置:首頁>>聽力康復課堂>>正確使用助聽器>>詳情頁

佩戴助聽器需要堅持訓練

文章來源:山東助聽器   文章發布時間:2017-05-15   瀏覽人數:595

對稱性聽力損失(根據純音聽閾和言語識別率)的患者如果僅單耳佩戴助聽器,那么未助聽耳的言語識別率可能在隨后的時間里呈進行性的下降,Silman(1984)將這種現象稱作遲發性聽覺剝奪(late-onset auditory deprivation)。
1、聽覺剝奪效應發生的對象 早期的研究集中在中老年感音神經性聾(噪聲性、老年性、耳毒性等)的患者,認為聽覺剝奪效應只發生在中老年患者。聽覺剝奪效應也可以發生在兒童,但是由于兒童聽覺系統和語言系統發育的作用可能會抑制未助聽耳聽覺剝奪的副作用,其言語識別率也可能并不表現為下降,而是隨時間的推移而逐漸升高,但是其升高程度應低于助聽耳。隨后Dieroff報告貝例對稱性傳導性聾的患者(慢性中耳炎或耳硬化),一半單耳助聽,另一半雙耳助聽,結果顯示未助聽耳的言語識別率明顯低于助聽耳,而雙耳助聽的患者其雙耳的言語識別能力測試前后則無顯著差異。這說明傳導性聾也可導致聽覺剝奪效應。同樣,一些研究證實聽覺剝奪效應也可發生在混合性聾患者的未助聽耳。總之,聽覺剝奪效應可發生在不同年齡、不同原因所致的聽力障礙者。
2、聽覺剝奪效應發生的機制 目前多數研究者認為雙耳持續不等的聲刺激是導致聽覺剝奪效應發生的主要原因。當患者一側耳佩戴助聽器后,不再需要增大環境的聲音,未助聽耳不能受到充分的聲刺激,其耳蝸傳至中樞聽覺系統的信號較弱,因此受到助聽耳傳出信號的壓制,久而久之大腦似乎放棄了處理未助聽耳傳來的信息,以致產生聽覺剝奪效應。大腦產生聽覺剝奪效應后的解剖生理改變,目前的研究都是通過動物實驗間接獲得的。周圍性聽力損失可能引起中樞聽覺系統的神經元變化,包括神經元對聲音偏側性或空間定位反應的重組以及因為周圍感受器傳向大腦的信號衰減所致的突觸萎縮、變性或神經傳導通路的改變。比如耳蝸毛細胞從蝸底到蝸頂是按高頻到低頻分布的,因此聽覺中樞系統的神經元也按一定的分布與之相對應。當耳蝸某個頻率的毛細胞受損后,與之相應的中樞神經元轉而對其他頻率的信號產生反應,因此,推測原來固定的編碼和解碼關系被破壞,造成言語識別能力的下降。
3、聽覺剝奪效應的發生與聽力損失程度的關系 目前的研究表明聽力損失的程度與聽覺剝奪效應的發生存在聯系。言語識別率下降的程度則因人而異,聽力損失越大,言語識別率下降的程度也越大。
4、聽覺剝奪效應發生的時間 由于前后測試的間期可能為幾個月甚至幾年,所以聽覺剝奪效應發生的確切時間尚不清。許多患者不清楚自己聽力開始下降的準確時間,因此也很難確定聽力下降時間的長短與聽覺剝奪效應發生的快慢之間的關系。目前還沒有充分的證據表明年齡因素會影響聽覺剝奪效應發生的時間。
5、聽覺剝奪效應的恢復及預防一些雙側對稱性耳聾而單耳佩戴助聽器的患者,在另一只耳也接受助聽后原來下降的言語識別率逐漸上升,甚至可以恢復到起初的水平。這個現象引起了聽力學家的注意,通過研究發現部分聽覺剝奪效應確實可以恢復。
總之,聽力工作者認識聽覺剝奪效應這種現象后,在指導聽力康復中對高危者采取雙耳助聽,不僅可增加言語識別率,還可抑制聽覺剝奪效應的發生,從而提高生活質量,更重要的在于較好耳聽力突然下降后(如突聾、手術后恢復期或永久性聽力喪失等)較差耳有足夠的言語識別能力承擔言語交流的任務。我國現助聽器佩戴率僅1%左右,而發達國家則達30%,關鍵的一個原因在于對助聽器的使用存在一些誤區,沒有認識到聽覺剝奪效應在聽力康復中的重要性。


地址:濟南市經十路17079號三慶匯文軒一樓峰力助聽器(千佛山醫院西行66米路北)

電話:0531-67898127 手機:18500879153 點擊這里給我發消息

 

熱線電話:400-700-8595