噪聲性耳聾系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發生緩慢的進行性的感音性耳聾,早期表現為聽覺疲勞,離開噪聲環境后可以逐漸恢復,久之則難以恢復,終致感音神經性聾。噪聲超過85~90dB強度時,即對耳蝸造成損害,與下列因素有關:
1.噪聲強度噪聲性耳聾的發病頻率隨噪聲強度的增加而增加。
2.噪聲頻譜特性在強度相同的條件下,高頻噪聲對聽力損害比低頻重,窄頻帶噪聲或純音對聽力的損害比寬頻帶噪聲大。
3.噪聲類型脈沖噪聲比穩態噪聲危害大。
4.接觸時間和方式持續接觸比間歇接觸損傷大;接觸噪聲期限越長,聽力損傷越重;距離噪聲源越近,聽力越易受損。
5.個體易感性年高體弱者、曾經患過感音性神經性耳聾者,易受噪聲損傷。有人認為膜穿孔聽骨鏈中斷者,噪聲損害相對較輕。
主要癥狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處,因此,對普通說話聲無明顯影響,僅在聽力計檢查中發現。以后聽力損害逐漸向高低頻發展,較終普遍下降。此時感到聽力障礙,嚴重者可全聾。耳鳴和耳聾可同時發生,亦可單獨發生,常為高音性耳鳴。
耳鼻咽喉部位的一般檢查多無異常。純音電測聽為感應性聾。
該病仍無真正有效的療法,若病期已久,螺旋器及螺旋神經節細胞已變性,則治療亦難奏效。影響日常生活者可配用助聽器。
遠離噪聲性耳聾的方法:1.控制噪聲來源。2.減少噪音接觸時間。3.耳部隔音,戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防聲器材。一般在80dB噪聲環境長期工作即應配用簡便耳塞,90dB以上時必須使用防護工具。簡便者可用棉花塞緊外耳道口,再涂抹凡士林,其隔音值可達30dB。4.衛生監護,就業前應檢查聽力,患有感音神經性耳聾和噪聲敏感者,應避免在強噪聲環境工作。5.爭取早期治療。
北京公主墳店—李洪玲