暴聾往往是瞬間發生,多發生在單側耳,偶爾為雙耳同時發病或先后發病。也有一些患者之前有病毒感染,表現為突發性感音神經性聽力下降,起病數小時或幾天,同時伴有耳鳴,而后聽力下降。
暴聾的病因尚不明確。一般來說,暴聾的發病往往與精神緊張、疲勞過度以及一些疾病有關,較常見的是高血脂和高血壓。
耳鼻咽喉科的醫生常把突發性耳聾叫做“耳朵小中風”或“耳中風”。原理是,當患者的血管遇冷收縮后,會導致血管栓塞而發生耳聾。現在天氣冷,血管遇冷收縮更易引發暴聾,有高血脂、高血壓病史的患者應該當心。一旦高血壓沒有控制好,連日勞累后,往往會誘發內耳血管痙攣或動脈硬化,血供不足后暴聾就隨之而來了。
預防暴聾,有四個建議。
首先,控制好高血壓和高血脂。其次是預防頸椎病,頸椎小關節錯位,會刺激和壓迫椎動脈導致椎動脈痙攣,同時引起內聽動脈血流減少,也會誘發暴聾。較近天氣冷,可用熱水袋敷在脖子上,對改善頸椎血液循環有幫助。
第三,舒緩情緒。耳朵部位的血液循環和情緒的影響有關,壓力過大容易造成血管痙攣。生活中可多吃些富含維生素A和胡蘿卜素的食物,增加內耳營養。少食各種辛辣食物,少飲咖啡和喝烈性酒。工作生活不要過于疲勞。
較后,保護耳朵。連續收聽MP3等音樂播放器半小時至一小時后,休息一下。耳機較好選頭戴式的。聽音樂時,不要把低頻音放得太大。低頻音對耳蝸內的毛細胞損傷非常大。音樂音量也須控制在80分貝以內。如果工作環境非常嘈雜,噪聲嚴重,建議準備一副隔音效果良好的耳塞,保護聽力。
暴聾在中青年人群中發病率較高,卻沒有引起足夠的重視,很多人錯過了較佳治療時間。
早期的暴聾是可逆的。因此治療暴聾,要像救火一樣趁早,發病3天內及時治療,約有80%以上的病人可恢復聽力。發病一周內通過營養神經、改善微循環、使用擴張血管的藥物、耳朵鼓室內注藥等方法治療,效果比較好。如果病程超過一個月,內耳損害已不可逆轉,再恢復聽力的可能性就很小了。
需要警惕的是,“耳中風”常常是“腦中風”發生的前兆。一旦出現耳鳴、聽力下降等癥狀,一定要及早就醫排查暴聾。
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